Le diabète gestationnel ou de grossesse est une complication qui survient dans 2 à 4 % des cas, en Europe et en Amérique, au deuxième ou troisième trimestre, et qui disparaît après la grossesse pour la majorité des femmes. Il n’est pas dû à la consommation de sucres (glucides) ni directement relié au poids, bien que les femmes ayant un surplus de poids important avant la grossesse soient plus à risque.
Il s’agit d’une augmentation du taux de sucre dans le sang (glycémie) qui est provoquée par les hormones sécrétées par le placenta. Ces hormones diminuent l’efficacité de l’insuline, dont un des rôles est de faire pénétrer le sucre dans les cellules – c’est ce qu’on appelle la résistance à l’insuline. S’il y a trop de sucre en circulation dans le sang, la glycémie est trop élevée. Un test permet alors de déterminer s’il y a diabète de grossesse. Une trop grande quantité de sucre en circulation n’est pas une bonne chose pour le bébé puisque cela fait augmenter son poids trop rapidement. Quant à la mère, elle n’a plus l’énergie nécessaire pour faire ses activités, elle est fatiguée et a constamment soif et faim puisque le sucre n’atteint pas ses cellules.
Si vous souffrez de diabète de grossesse, il est important de consulter un diététiste ou un nutritionniste afin d’élaborer un plan d’alimentation qui permet de contrôler votre glycémie, et de pratiquer une activité physique de façon régulière. Le moment de la journée est très important, puisque la glycémie varie en fonction des activités quotidiennes. Les récentes recherches suggèrent que les femmes enceintes doivent orienter leur activité physique en fonction des moments de la journée où leur glycémie est la plus élevée.
L’avis du médecin
L’activité physique devrait faire partie de la routine de toute femme aux prises avec le diabète, enceinte ou non, pour améliorer le métabolisme des glucides (sucres). Les femmes enceintes qui souffrent de diabète, d’obésité ou d’hypertension chronique doivent être suivies par un spécialiste de l’entraînement, qui pourra leur prescrire un entraînement adapté et personnalisé, selon leur condition.
L’exercice physique est bénéfique dans la prévention du diabète de grossesse chez les femmes ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30. Si vous êtes à risque, vous devriez vous assurer de faire une activité physique de façon régulière au moins trois fois par semaine, pendant 30 minutes.
– Dre Pascale Desautels, gynécologue-obstétricienne
