Mobilité, viabilité et morphologie
Il est bon de savoir que la mobilité totale est déterminée en additionnant les pourcentages des catégories A, B et C. « Un patient ayant une mobilité totale inférieure à 40%, indique M. Joao, sera considéré comme asthénozoospermique et concernant la concentration spermatique, un patient ayant une concentration inférieure à 15 millions/mL sera considéré comme oligozoospermique. »
Le pourcentage de viabilité des spermatozoïdes, quant à lui, est déterminé grâce à une solution permettant de distinguer les spermatozoïdes vivants des spermatozoïdes morts. Fabien Joao souligne que « si moins de 58% des spermatozoïdes de l'échantillon spermatiques sont vivants, on parle alors de nécrozoospermie partielle ».
Enfin, la morphologie des spermatozoïdes est analysée. Les têtes, pièces intermédiaires, flagelles et les acrosomes de chaque spermatozoïde sont analysés. « Mais attention, dit le spécialiste, tous les spermatozoïdes de l'échantillon ne sont pas analysés. En général, 200 spermatozoïdes au minimum doivent être analysés pour avoir un résultat fiable. »
Il faut savoir que le pourcentage de morphologie normal déterminé par l'OMS est de seulement 4%. Ainsi, un patient ayant moins de 4% de ces spermatozoïdes ayant une morphologie normale sera considéré comme tératozoospermique.
Asthénozoospermique, oligozoospermique, nécrozoospermie partielle et tératozoospermique… des mots complexes qui n’ont probablement aucun sens pour la plupart des gens mais qui en disent long au spécialiste quant à la fertilité du patient et qui l’aideront à établir le bon diagnostic et donc, à prescrire le traitement conséquent s’il y a lieu.
Combien ça coûte?
Au public, le spermogramme est gratuit et remboursé par le gouvernement ; au privé, les frais varient selon les laboratoires. Chez Fertilys, par exemple, un spermogramme avec fragmentation et intégrité d’ADN coûte 250$ et un spermogramme post-vasectomie ou recherche de spermatozoïde, quant à lui, coûte 150$. À savoir que certaines assurances prennent également en charge les coûts du spermogramme.
Le spermogramme est donc un examen facile à réaliser et non évasif qui permet d’avoir des réponses claires sur une question aux enjeux importants : la fertilité masculine. Pour avoir des informations supplémentaires ou pour obtenir un rendez-vous, parlez-en à votre médecin traitant.