Santé

Saignement de nez : quand s'inquiéter?

Les saignements de nez - ou épistaxis - sont souvent plus troublants que véritablement inquiétants. Petit guide pour savoir quoi faire quand notre enfant saigne du nez.

Les causes possibles

Bien sûr, recevoir un coup sur le nez peut provoquer un saignement, mais chez les enfants, les causes principales des saignements spontanées restent :

  • le fait de se gratter dans le nez;
  • la sécheresse causée par la chaleur dans les maisons;
  • le fait de se moucher trop fort.

Aussi, les blessures, les allergies et les rhumes peuvent accentuer les risques de saignements en fragilisant les parois nasales. De plus, un effort soutenu, une forte émotion, une puissante colère ou une situation qui fait augmenter la tension artérielle peut aussi être déclencheur d’un saignement de nez.

Saignements de nez: Quoi faire?

Quand Fiston nous apparait, catastrophé, le nez plein de sang, il est facile de succomber à une petite panique. La vue du sang – parfois beaucoup ou avec de petits caillots  de sang – accentue l’énervement des enfants et… le nôtre. Pencher la tête vers l’avant ou vers l’arrière? On pince ou non? Voici les bons gestes à faire tout en gardant notre calme.

  • D’abord, on fait asseoir l’enfant. La vue du sang pourrait l’énerver à un tel point qu’il pourrait sentir ses jambes devenir molles…
  • On lui demande de pencher la tête légèrement vers l’avant pour que le sang s’écoule du nez et non qu’il glisse dans sa gorge. Si cela arrive, on lui demande de le cracher pour ne pas provoquer de nausées ou de vomissements.
  • On demande à l’enfant de se moucher très doucement pour faire sortir les caillots.
  • On pince le haut des narines (directement sous l’os de votre nez) pendant une dizaine de minutes. On vérifie si le saignement a cessé. S’il continue, on recommence à exercer la pression à la même place pendant 20 minutes.
  • On peut appliquer un peu de glace sur le nez ou dans la nuque pour ralentir le saignement en provoquant la constriction des vaisseaux sanguins.
  • On demande à l’enfant de rester calme pendant la demi-heure suivant l’arrêt du saignement. On surveille pour qu’il ne touche pas ni ne frotte son nez. On n’essaie pas non plus de trop le nettoyer, on risquerait de déclencher encore le saignement.

Prévenir : est-ce possible?

  • Humidifiez la maison en utilisant un humidificateur au besoin, en aérant souvent et en n’utilisant pas trop de chauffage inutilement.
  • Attention aux petits doigts dans le nez! Aussi, vérifiez que votre enfant ne se mouche pas trop vigoureusement, car il pourrait moucher du sang.
  • Si votre enfant a les parois nasales très sèches ou irritées, appliquez un peu de gelée de pétrole (vaseline).
  • Si votre enfant est congestionné, utilisez une préparation d’eau saline (hydraSense, Salinex ou Ocean) juste avant de le moucher. Pour préparer une solution maison, faites dissoudre ¼ cuillère à thé de sel dans une tasse d’eau.
  • Éternuer la bouche ouverte réduirait les risques de saignements.
  • Coupez soigneusement les ongles des enfants…

Mon enfant a des saignement de nez la nuit.

Est-ce grave?

La nuit, il se peut que l’air soit trop sec dans votre maison ce qui favorise les saignements. L’air pas assez humidifié finit par créer des chatouilles dans le nez… que les enfants combattent en se frottant ou en se grattant. C’est alors que la « catastrophe » survient et que vous retrouvez au petit matin un lit et un oreiller tachés de sang. Très souvent, on croit que le saignement a été super abondant, mais rassurez-vous : en tombant sur les draps, le sang s’étend et donne l’impression d’être en grande quantité. Rassurez votre enfant. Nettoyez son nez en douceur et surtout humidifiez bien sa chambre durant les prochains jours. Car les petites cicatrices sont fragiles et pourraient à nouveau déclencher un saignement si votre enfant se gratte encore la nuit suivante.

Pas d’humidificateur?

« Avant d’acheter un humidificateur, je mettais une serviette mouillée, mais quand même tordue suspendue sur un support ou un crochet dans la chambre de ma fille. Parfois aussi, je mettais un gros bol d’eau près de la source de chauffage. Ainsi, l’air était humidifié dans sa chambre sans soucis! »
Truc de Marie-Hélène, maman de Noémie 4 ans

Quand consulter?

On consulte si le saignement…

  • est fort et persiste au-delà de 15 minutes sans arrêter.
  • est causé par une blessure (coup, chute, etc.)
  • est chronique; si l’enfant saigne du nez souvent ou s'il souffre de saignements de nez à répétition.


Source : Le Collège des médecins de famille du Canada

Image de Nadine Descheneaux

Autrice jeunesse et conférencière.


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