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Comment pourrait-on améliorer le système de santé?

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Mini30

Inscrit le :
23 sept. 2008

Posté le: 8 octobre 2008 08:27:46 EDT  
Red-Mymi, ton idée de demander aux employés leurs suggestions est super bonne, sauf que c'est impossible à faire à cause du syndicat... Les boss ont tellement peur d'avoir des grieffes sur le dos qu'ils ne font rien...

Je ne suis pas d'accord avec le fait de donner des bourses à tout le monde, à attirer les gens avec ça. Nous avons le système d'éducation qui coute le moins cher au monde, il y a déjà assez de gens qui viennent de l'extérieur pour profiter de notre système d'éducation et qui repartent après... Moi c'est la dessus que je miserais. Ceux qui viennent de l'extérieur, qu'ils payent plus cher. Ça libérerait des places pour les gens d'ici qui veulent étudier en médecine, et qui resterais ici après...

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Euphroisine

Inscrit le :
26 févr. 2008

Posté le: 7 octobre 2008 19:31:54 EDT  
Gala a écrit
En surveillant nos habitudes de vie ! Laughing Wink

Excellent point !
Miser sur la prévention !

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Red-Mymi

Inscrit le :
27 juil. 2008

Posté le: 7 octobre 2008 18:55:04 EDT  
Je pense qu'avoir un dossier médical "universel" serait aussi un grand gain de temps; ma grand-mère par exemple, a des dossiers dans 4-5 hôpitaux et 2-3 cliniques... Nécessairement, tous ces gens-là ont pas la vision d'ensemble sur ses examens, résultats, médicaments, etc. Le cardiologue fait pas nécessairement de copies à l'urologue, qui parle pas à l'ophtalmologue, etc. Bref, elle passe les mêmes prises de sang et tests souvent à répétition pour les différentes personnes. Carrément, ça engorge le système ça, de faire les mêmes examens plusieurs fois!

Je suis aussi pour une approche plus préventive : exemple, j'ai une amie qui n'a pas de médecin de famille, qui a appelé pas mal toutes les cliniques de Montréal, pas possible d'avoir un suivi de grossesse nulle part! Est-ce que vraiment, c'est logique? Ce bébé-là, on devrait pas mettre toutes les chances de son bord??? Moi-même, je n'en ai pas, Dieu merci, j'ai du aller à l'hôpital pour un problème gynécologique et quand je suis tombée enceinte, le gynéco qui me suivait a bien voulu me prendre... Mais ça ne devrait pas être une chasse au trésor que de trouver un médecin pour nous suivre, on ne demande pas la charité, on demande que le système de santé pour lequel on paie nous desserve!

Comme il manque de ressources, on devrait revaloriser les professions d'infirmières et de préposés entres autres. C'est certain que ce n'est pas attirant pour les jeunes en choix de carrière de se lancer dans les soins de santé quand tu entends les histoires d'heures supplémentaires imposées, les quarts de travail de fou, etc. Pour ça, il faut offrir plus de places dans les écoles pour former davantage de personnel, et leur offrir un salaire qui correspond à la valeur qu'on leur donne. Pour moi, une infirmière a un travail et des responsabilités qui sont plus grandes que les miennes, plus grandes que celles de beaucoup d'emplois, alors j'ai de la misère à comprendre pourquoi on ne les paie pas plus que ça...

Est-ce qu'il y a des garderies 24h sur 24h en milieu de travail pour le personnel médical? Ça pourrait être un bon point pour aider les employés à concilier les horaires difficiles (travail de nuit, rotation de quarts) avec leurs besoins familiaux... ça doit pas être évident de trouver des places en garderie dans ces situations!

Et ma foi, le plus simple... peut-être demander aux employés leurs propres suggestions, plutôt que de laisser ça entre les mains de gestionnaires, ministres ou syndicats qui ne sont pas nécessairement "les deux mains dedans" comme on dit? Des belles boîtes à suggestions, encourager les idées constructives des plus simples aux plus élaborées! Le personnel est surement le mieux placé pour dire "boss, ça serait mieux si on faisait ça comme ça!" Tout le monde se développe des trucs pour se faciliter ou accélérer leurs tâches!

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Lili7

Inscrit le :
04 mars 2008

Posté le: 7 octobre 2008 17:02:56 EDT  
Je crois que la formation est le mot d'ordre, les médecins et les infirmières mais aussi le personnelle technique (radio, labo, ect) C'est de l'à que tout part. Plus de personnelle, moins de temps supplémentaire, moins d'unité débordé, moins de temps d'attente, moins de congé de maladie pour le personnelle des hôpitaux.

Avoir des mesures de prime et de bonus qui retient le personnelle dans le secteur public et certain secteur stratégique où le manque est le plus marqué et les quart de travaille les moins prisé.

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juliea

Inscrit le :
07 mai 2006

Posté le: 7 octobre 2008 15:54:46 EDT  
Marie-Lili Effectivement, c'est ainsi que les choses devraient se faire normalement. Mais il manque tellement de médecins qu'ils doivent aller à l'essentiel, au plus urgent... La prévention, on fait ça quand on a le temps... en attendant, on éteint des feux!

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Marie-Lili

Inscrit le :
11 mai 2004

Posté le: 7 octobre 2008 15:45:39 EDT  
Miser sur la prévention.

Un de mes collègues (quand je travaillais) avait voulu faire faire son bilan de santé, étant donné que ça faisait un bout de temps qu'il n'avait pas vu de médecin. Il n'a jamais réussi à avoir un rendez-vous. Il s'était fait dire de rappeler lorsqu'il aurait vraiment un problème de santé (pas dans ces mots-là, mais c'est ce que ça voulait dire)!

Pourtant, une médecine préventive pourrait éviter à certains patients d'avoir à se faire traiter plus tard pour des problèmes réels qui coûtent cher au système de santé, car en sachant sur quels aspects ils ont à risque, ils savent quoi cibler au niveau des habitudes à changer!

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juliea

Inscrit le :
07 mai 2006

Posté le: 7 octobre 2008 14:50:08 EDT  
Un des gros problèmes vient du manque de personnel... Donc moi je dirais: former plus de médecins et d'infirmières, et leur donner des conditions de travail ainsi que des salaires qui vont les retenir! Bon sang, si vous saviez le nombre de filles qui décrochent de la profession d'infirmière dans leurs premières années de pratique... Moi-même, je n'ai pas décroché, mais j'ai complètement quitté le réseau de la santé. Je pratique comme infirmière, mais dans un organisme à but non lucratif. C'est moins stimulant, je perds mes techniques, mais au moins je sais que je ne finirai pas en burn-out comme la moitié de l'hôpital! Et encore là, on a une infirmière qui nous a quitté il y a plus d'un mois, et nous n'avons pas encore été capables de la remplacer. Résultat: on doit toutes faire notre part pour combler son poste... Confused C'est l'fun, je vais travailler 3 fins de semaines sur 4 au moins d'octobre Rolling Eyes S'il y en a une qui tombe malade, on est dans la mer**...

Bref, emmenez-nous du renfort!!

Julie, qui a sérieusement songé aller travailler à la bibliothèque municipale l'an passé !

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Takhisis

Inscrit le :
02 mai 2006

Posté le: 7 octobre 2008 12:28:34 EDT  
Ouf, bonne question

Laisser les immigrant médecin, infirmière, dentiste, etc... travailler ici après avoir fait une formation de mise à niveau pour être à jour. Empêcher l'ordre des médecin et tout autre ordre du Québec de leur mettre des bâtons dans les roues.

Laisser les médecin avoir de meilleurs conditions de travail. Honnêtement, ma médecin de famille pourrait bien gagner 500 000$ par année, elle le mérite et même plus. Donc un meilleur salaire et un meilleur pouvoir décisionnel sur leur heures travailler et dans qu'elle conditions.

Ouvrir plus de places dans les universités pour que plus de jeune soit former.

Fournir plus de bourses d'études à ceux qui envisage d'être médecin un jour. Ça m'aurait intéresser, j'aurais vraiment aimer ça mais j'étais éligible à 2000$ de bourse par an...

Courtiser les jeunes qui étudie en médecin dans d'autre pays avec des bourse d'études très alléchante et des possibilités d'emplois comme les autres pays font avec nos étudiants.

Faire signer un contrat d'engagement aux étudiants en médecine. Tu veux étudier au Québec, avoir des bourses, tes frais d'étude très bas, tu dois alors travailler un minimum de 1-2-5 ans au Québec.

Les Urgences séparer aussi ce serait bien. Le tout dans le même édifice mais avec un gériatre, un pédiatre et un urgentologue régulier et chacun s'occupe de sa tranche d'âge de patient.

Les tickets modérateur je suis plus ou moins d'accord. Mon fils a une pathologie qui fait que je suis souvent (trop) rendue aux urgences avec lui... Par contre, il y a une cote universelle à l'hôpital. Tu es toujours classer de 1 à 5. Je serait pour faire payer des frais de disons 20$ à chaque "code 5"

Avoir un loi de médecin de famille obligatoire. Moi j'ai réussie à avoir un médecin de famille par un coup de chance. Elle suit aussi mes enfants et j'ai été chanceuse elle a fait ouvrir un dossier à mon chum. Par exemple à ma clinique ils ne prennent aucun nouveau patient. Ma clinique est un GMF (groupe de médecin familiale). Tout les médecin de famille devrait avoir l'obligation de se regrouper en GMF de 3-4-5 médecin et desservir un % de la population. Et non un nombre de patient.

Ouvrir les cliniques plus tôt et les fermer plus tard, quitte à faire une rotation de 3 médecins. De 6h00 à 22h00 avec 3 médecin qui couvre chacun environ 6 heures de consultation. Aussi faire que les prises de "sans rendez-vous" soit plus simple. À ma clinique il y a eu la prise de rendez-vous par téléphone. Beaucoup plus accommodant!

Je suis aussi d'accord que l'assurance médicament obligatoire c'est nul... Par contre payer une assurances maladie je serais à 100% daccord. Et que l'argent soit redistribuer par régions! Je suis dans Lanaudière. Je ne voudrais pas que mon argent aille en Outaouais ou je ne me fais jamais soigner.

Former des infirmières, des pharmaciens et des ambulanciers aux diagnostique. L'ambulancier qui arrive chez un patient qui est dans un état non urgent devrait être en mesure de lui dire de rester chez lui.

De même que l'infirmière au triage à l'hôpital devrait d'office vérifier la gorge (et faire le prélèvement si nécessaire), les oreilles et les tests pour l'urine/selles si les symptôme semble le nécessiter. De même que de mettre un soluté d'office si elle juge la personne déshydrater. Les tests serait déjà fait pour le médecin ce qui réduirait considérablement le temps d'attente.

Pour le moment c'est ce que je vois Wink

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Gala

Inscrit le :
12 sept. 2007

Posté le: 7 octobre 2008 11:20:08 EDT  
En surveillant nos habitudes de vie ! Laughing Wink

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van26

Inscrit le :
09 mars 2008

Posté le: 7 octobre 2008 10:02:57 EDT  
gege123 a écrit


Pour les tickets modérateurs par contre, je mets un bémol. Tant qu'il n'y aura pas plus de médecins de famille disponibles, ce serait chien de mettre des tickets modérateurs. Plusieurs personnes n'ont pas le choix d'aller à l'urgence dans ces cas.


Mais les gens, même s'ils n'ont pas de médecins de famille, peuvent aller dans les cliniques sans rendez-vous non ?

Je soulevais seulement la question des tickets modérateurs, j'en connais peu sur le sujet et le fonctionnement donc mon opinion n'est pas formée à 100%. Wink

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gege123

Inscrit le :
01 avr. 2005

Posté le: 7 octobre 2008 09:57:47 EDT  
Vous avez de bonnes idées les filles.

Pour les tickets modérateurs par contre, je mets un bémol. Tant qu'il n'y aura pas plus de médecins de famille disponibles, ce serait chien de mettre des tickets modérateurs. Plusieurs personnes n'ont pas le choix d'aller à l'urgence dans ces cas.

Pour les infirmières et pharmaciens, je suis plutôt d'accord. Plusieurs infirmières s'y connaissent beaucoup plusd en allaitement et ses problèmes que la majorité des médecins. C'est la secrétaire de mon médecin qui fait les test pour l'infection urinaire. Mon médecin ne fait que signer la prescription, je ne la vois même pas.

Donc, dans l'ordre :

Modifier la gestion
Reconnaître le diplôme des étrangers
cartes d'assurance maladie à puce (comme ça on s'assure d'avoir un portrait complet du patient et voir qui il a consulté)
déléguer aux pharmaciens et aux infirmières
former plus de médecins de famille
favoriser le travail d'équipe
Augmenter les salaires et surtout, les conditions de travail.

Avez-vous d'autres idées?

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Liliemma

Inscrit le :
30 oct. 2006

Posté le: 7 octobre 2008 09:50:13 EDT  
En incitant la population a ne pas se présenter a l'urgence pour un rhume, une grippe, une écharde dans un doigt, pour un ti mal de dos qui partira seul le lendemain matin ou pour une simple indigestion. Bref, en se présentant a l'urgence pour une vraie urgence!

En ''brainwashant'' les étudiants en médecine sur le fait qu'ils doivent choisir et faire cette carriere pour l'amour du travail, pour l'amour de l'etre humain et non pour le gros $alaire qui viendra!

Enlever l'assurance médicament obligatoire au Québec et la transformer en assurance maladie. Je préfere payer $500 par année sur mes impots pour aider le systeme de sante directement, plutot que pour aider les compagnies pharmaceutique a s'en mettre plus dans les poches. Bon, ca ne se passe pas exactement comme ca, mais le gouvernement fait quoi avec cet argent que des milliers de contribuables donnent, sans jamais prendre de médicament?? Bon chum et moi on donne $1000 par an pour cette assurance, mais ne prenons aucun médicament, alors je paie pour les autres qui consomment somnifere et tranquilisants comme des bonbons?? J'aimerais mieux que notre $1000 servent a payer un traitement de chimio pour un tout petit dans le besoin. J'espere que mon message passe bien, pas toujours facile de bien exprimer nos émotions ici! Wink

Investir un peu plus pour aider les étudiants en médecine plutot que pour les étudiants en informatique!

Faire faire des stage aux nouveaux médecins dans des organisme comme Médecins sans Frontieres, pour qu'ils réalisent qu'ils sont bien en ciboulot ici!

MC, a court d'idée

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Aurelie

Inscrit le :
13 sept. 2007

Posté le: 7 octobre 2008 09:40:46 EDT  
Je seconde Minounic. Les pharmaciens (ou des infirmières) pourraient très bien prescrire des médicaments dans certains cas évidents. Je suis allée sûrement une dizaine de fois dans ma vie à l'urgence ou à la clinique sans rendez-vous parce que j'avais une infection urinaire. Disons que je n'avais nul besoin d'un médecin pour poser un diagnostic. Je suis déjà allée à l'urgence aussi pour avoir la pilule du lendemain, mais ça, heureusement, ça a changé, on peut l'avoir à la pharmacie maintenant.
Augmenter les salaires des médecins et infirmières. Mon cousin pratique en Ontario parce que les conditions là-bas sont vraiment plus avantageuses. C'est pas normal selon moi.

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minounic

Inscrit le :
15 juil. 2008

Posté le: 7 octobre 2008 09:34:06 EDT  
Les tickets modérateurs sont une bonne option.

Améliorer aussi la qualité de nos cliniques externes et leurs heures d'ouvertures aussi (ça désengorgerait les urgences, non?)

Améliorer non pas les salaires mais les conditions d'emplois..

Donner plus de pouvoir aux pharmaciens et infirmières (on s'entend-tu que tu as pas besoin d'être médecin pour reconnaître une otite? Mon fils en a fait environs 9 par saison (octobre-mars) deux ans de suite et il fallait toujours aller attendre à l'urgence quand je savais très bien ce qu'il avait!), et que dire de la prescription de diclectin??)

Euh....je c pas quoi d'autres

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Mini30

Inscrit le :
23 sept. 2008

Posté le: 7 octobre 2008 09:25:29 EDT  
Il faut changer la gestion des hôpitaux. Dans notre gouvernement, + tu dépenses de l'argent, + tu en aura pour l'année suivante... et si tu as un surplus, tu te le fai couper l'année suivante !!! Les dirigant des hôpitaux n'ont pas le gout de se faire couper leurs bidget, donc ils dépenses !!!
Un ami travaille dans le domaine et les histoires d'horreur qu'il me compte... over time, temps double... les gardes sur appels... exemple: tu te déplaces 3 fois dans ta nuit, ça peut prendre environ 15-20 min à chaque fois et tu est payé 4h à chaque déplacements !!! tu as travaillé 1h et tu es payé pour 12h !!!

Et je suis d'accord pour reconnaitre les diplomes des étranger s'ils passent bien sûr tous les tests ici. Et surtout, les tickets modérateurs...

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van26

Inscrit le :
09 mars 2008

Posté le: 7 octobre 2008 09:13:37 EDT  
-En augmentant les salaires pour garder nos médecins, infirmières et en attirer d'autres.

-Il faudrait aussi en former plus !

-Je séparerais aussi l'urgence ( une urgence, une urgence pédiatrique, une urgence gériatrique ) parce que,sérieusement, faire attendre les bébés et les personnes âgées malades, je trouve que ca fait pitié. *À Paris, j'ai été à l'hopital pour ma fille et nous avons vu l'infirmière du triage à l'urgence pédiatrique en 5 minutes et le médecin 15 minutes plus tard ! WOW!*

-Et que pensez-vous des tickets modérateurs pour les gens qui ambitionnent ?

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Euphroisine

Inscrit le :
26 févr. 2008

Posté le: 7 octobre 2008 08:59:29 EDT  
-En reconnaissant les diplômes des médecins immigrants, déjà !

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