AVAC en siège

Avac en siège : la seule médecin dont j'ai entendu qu'elle avait déjà accepté un AVAC en siège c'était moi aussi Dr. Blackburn à Qc (CHUL). Je suis de Montréal et j'ai été suivie par Dr. Lafortune à l'hôpital de Lasalle au début de ma grossesse et bien qu'elle était très favorable aux AVAC, un avac en siège était hors de question pour elle... Je suis maintenant en maison de naissance et si jamais c'est un siège, on verra rendu là si ma sage-femme connait un médecin qui pourrait être prêt à le faire.

Affidart : je vais dans le même sens que Isabellev. L'ordre des gynécologues/ obstétriciens s'enligne vers une nouvelle consigne car ils ont revu les études et dans plusieurs cas, il y a moins de risque d'accoucher en siège que par césarienne. Le problème, c'est que les études sur lesquelles ils s'étaient basées ne faisaient aucune distinction entre les sortes de siège et le fait que les bb étaient à terme ou non... Donc c'est certain que la moyenne des AGPAR était inférieure s'il y avait dans le lot des bb prématurés! Il compte notamment encourager les femmes à accoucher naturellement si c'est un siège complet (fesses en premier et jambes repliées comme pour un bb se présentant par la tête) ou décomplété (fesses en premier et jambes remontées le long du corps, jusqu'au visage), si les pieds sont plus hauts que les hanches et si la tête est fléchie. Dans ces conditions, à Montréal, il est notamment possible d'accoucher en siège de façon naturelle à Ste-Justine et à l'hôpital Lasalle. Le problème, c'est effectivement la formation des gynécologues... Ce ne sont pas tous les gynécologues qui savent comment assister une femme qui accouche d'un bb positionné de cette façon puisque la pratique s'est arrêtée pendant plusieurs années. Mais la formation a repris et dans ces hôpitaux, de plus en plus de jeunes médecins apprennent à le faire. 

Malheureusement, au Québec, les obstétriciens / médecins de famille accoucheurs sont de moins en moins formés pour pratiquer ce genre d'accouchement. Seuls les hôpitaux universitaires, ou presque, permettront les EDT (essais de travail) sur un siège. Les risques, d'après eux, sont devenus trop grands et c'est pour cette raison que la césarienne arrive rapidement en tête dans la liste des interventions.

Dr François Goffinet, de la maternité Port-Royal de Paris est venu dernièrement* au Québec pour "instruire" les praticiens sur les pratiques d'accouchement de sièges en France et les informer du taux, ma foi très encourageant, de réussite. Un jour peut-être, notre ouverture dans le système québécois de soins à la maternité permettra le retour de l'accouchement des sièges. Encourageons-nous, un médecin québécois est présentement formé à sa maternité pour l'accouchement du siège!

*Dans le cadre d'un atelier du congrès Enfanter le monde qui s'est tenu à Québec en novembre dernier. 

Bonjour:)

Je vois que tu viens de Shannon près de Québec. Je n'ai pas eu de bébé en siège, mais je sais que le Dr. Lyne Blackburn à déja accepté de faire un AVAC de siège sous certaines conditions ben sûr! Elle est Gynécologue au centre mère-enfant (CHUL) à Québec.

Bonne chance!

bébé kangourou