| Lieu de l'accouchement | Avantages | Inconvénients |
| Maison de naissance |
Fait partie des services publics gratuits Présence de la sage-femme tout au long du travail et directement auprès des parents au besoin Même lorsque la sage-femme sort de la chambre, les parents savent où la trouver Équipement pour le travail (ballon, trapèze, bain thérapeutique, etc.) Contexte qui favorise l’accouchement physiologique Lieu où il n’y a aucune personne malade Possibilité d’accouchement dans l’eau Être avec des personnes connues Liberté de mouvement et du choix de position de travail et d’accouchement Faible taux d’interventions Présence des êtres chers de son choix Assiette de fruits après l’accouchement Séjour de 4 à 24 heures, retour rapide à la maison favorisé Lieu accueillant, convivial Chambres avec grand lit, environnement qui favorise la détente, le laisser-aller Manger et boire à volonté, accès aux pièces de la maison, à l’extérieur, etc. |
On doit se déplacer en travail Il y a parfois plus d’une femme en travail à la fois Déplacement si transfert à une équipe médicale Pas d’épidurale |
| Domicile |
Fait partie des services publics gratuits Présence de la sage-femme selon le besoin des parents Faible taux d’intervention Aucun risque d’infection liée au séjour hospitalier Naissance en continuité avec la vie quotidienne, pas de « cassure » Intimité + + + On est chez soi, plus familier Organisation des lieux à notre gré Espace suffisant pour la présence des êtres chers, dont les enfants Manger et boire à volonté, accès aux pièces de la maison, extérieur, etc. Méthodes de conforts accessibles et variables selon les besoins Liberté de mouvement et choix de positions lors du travail et de l’accouchement Autonomie |
La famille fournit certains éléments du matériel (ex. : draps, couvertures, piqués, etc. Variables d’une maison de naissance à l’autre) Déplacement si transfert à une équipe médicale |
| Hôpital |
Présence de la sage-femme continue, parents laissés seuls au besoin Même lorsque la sage-femme sort de la chambre, les parents savent où la trouver La sage-femme n’est pas assujettie aux protocoles hospitaliers Équipement pour le travail (ballon, trapèze, bain thérapeutique, etc.) Méthodes de conforts accessibles et variables selon les besoins Liberté de mouvement et du choix de position de travail. Manger et boire à volonté Faible taux d’interventions Lieu rassurant pour certaines familles Pas de changement de lieu si besoin d’une équipe médicale |
On doit se déplacer en travail En cas de complication, transfert de soin à l’équipe médicale Lieu institutionnel Souvent un ou deux bains thérapeutiques pour tout le département Risque d’infection nosocomiale « Proximité » des interventions Départ précoce vers la maison (3-4 hrs ou hospitalisation) Difficulté à accommoder la présence des personnes significatives (espace) |
| Hôpital avec un médecin |
Présence d’une infirmière Équipement pour le travail (ballon, trapèze, bain thérapeutique, etc.) Méthodes de conforts accessibles et variables selon les besoins Séjour de 24 à 48 heures (peu aussi être un inconvénient) Liberté de mouvement en travail (en général) Accessibilité au personnel médical |
On doit se déplacer en travail Il y a presque toujours plus d’une femme en travail à la fois L’infirmière a souvent plusieurs femmes à s’occuper en même temps. Elle n’est pas disponible en tout temps Lieu institutionnel Souvent un ou deux bains thérapeutiques pour tout le département Risque d’infection nosocomiale Médecin assujetti aux protocoles de l’hôpital qui peuvent inclure plusieurs interventions de routine sans tenir compte des individus Monitoring fœtal continu dans presque tous les hôpitaux Prélèvements sanguins à l’admission Intraveineuse en travail actif Pas d’alimentation, seulement boire de l’eau Taux d’interventions plus élevé (déclenchement du travail, épisiotomie, forceps, ventouse, césarienne, etc.) Difficulté à accommoder la présence des personnes significatives (espace) Médecin présent pour quelques examens et naissance seulement C’est l’infirmière qui appelle le médecin et non pas les parents lorsqu’ils en ont besoin Accouchement en position gynécologique la majorité du temps Un lieu où les personnes en présence sont des inconnus (ou des étrangers) |
Merci à Cynthia Perreault, sage-femme, pour la réalisation de ce tableau.
Mars 2007
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