Fragmin et fioles multidoses

Bonjour,

Je suis porteuse du facteur V de Leiden avec un déficit en protéine S et je prends actuellement du coumadin. Je n'ai malheureusement pas de médecin de famille, car j'habite en Outaouais...

Désirant tomber enceinte et craignant les effets nocifs du coumadin pour le bébé, j'ai demandé à un médecin de l'hopital que je rencontrais pour mes INR de me prescrire du fragmin en injection. Quelle ne fut pas ma surprise d'apprendre, en lisant le papier dans l'emballage, que l'agent de conservation contenu dans la fiole de fragmin pouvait être dangereux pour le bébé! Lorsque j'ai fait part de mon inquiétude à un médecin de l'hopital, elle s'est mise à rire et m'a dit que ça n'était pas grave et que je ne devais pas croire tout ce que je lis(!)... J'en ai parlé à 2 différents pharmaciens qui m'ont confirmé le contraire; l'agent de conservation contenu dans la fiole pouvait être très dangereux durant la grossesse.

Solution: seringues pré-remplies contenant uniquement du fragmin. Le problème est que ça me prendrait un total de 3 seringues ($$$) par jour pour avoir la bonne dose! J'ai donc arrêté mes injections pour reprendre mon coumadin et remettre à plus tard mes projets de grossesse...

Cela fait déjà quelques mois que j'ai arrêté les injections, mais maintenant j'aimerais bien tomber enceinte. Je me demandais si certaines d'entre vous étaient au courant du danger de s'injecter du fragmin durant la grossesse à partir d'une fiole multidose. Avez-vous utilisé des seringues pré-remplies? Vous a-t-on fait prendre du coumadin durant votre grossesse? Un médecin m'a déjà dit que le coumadin n'était pas dangereux durant la grossesse, alors que les pharmaciens me disent le contraire! Qui croire? Que devrais-je faire? J'aimerais bien tomber enceinte, mais je suis très inquiète...

Merci 

Merci beaucoup cat4d pour les informations!

Je suis suivie à l'hopital de Gatineau et je suis très déçue du service que je reçois. J'ai l'impression que je dérange avec mes questions, alors que je crois que c'est tout à fait justifié de se questionner! Tu crois que je devrais donc insister pour avoir la seringue de 12 500UI? Il me semble que ça m'éviterait bien des soucis!

Merci aussi pour le lien sur la monographie du Fragmin. Je l'avais déjà consultée, mais ça me confirme que je dois tenir mon bout... J'aime pas que les médecins me parlent comme si j'étais une idiote.

La prochaine fois que je vais à l'hôpital, je vais demander (et insister!) à recommencer mes injections avec la seringue pré-remplie de 12 500UI. Je prends actuellement du coumadin 12mg (oui oui, 12mg!) et j'ai vraiment peur de tomber enceinte avec le coumadin.
 

En fait, je dois m'injecter 11 500 UI (.46ml avec le Fragmin en fiole de 25 000UI). Il n'y a aucune seringue pré-remplie qui a ce nombre d'unités... J'ai d'ailleurs demandé au médecin que j'ai rencontré à l'hopital si je pouvais utiliser soit la seringue de 10 000UI ou de 12 500UI et on m'a dit non... J'ai expliqué que j'étais inconfortable d'utiliser le Fragmin en fiole à cause de l'alcool benzylique (agent de conservation) et c'est là qu'on m'a subtilement suggéré de ne pas poser trop de questions. Alors voilà pourquoi je me pose des questions.

Une infirmière m'a dit hier que la concentration d'alcool benzylique (14 mg/ml) dans le Fragmin en fiole n'était pas assez grande pour causer du tort au bébé. Si c'est le cas, pourquoi, ni les pharmaciens, ni les médecins m'en ont informé? Pourquoi personne ne dit la même chose? 

Bonjour Sajale
je suis bien contente d'apprendre que je ne suis pas la seule a me poser les mêmes questions que toi! Pour ma part je suis porteuse d'une valve aortique mécanique et je prend du coumadin depuis l'opération,donc 6 ans et ce sera pour la vie malheuresement. Nous avons bien hâte de devenir parents mon copain et moi. Ce que je peut te dire c'est que ton pharmacien a raison, le coumadin est mauvais pour le bébé,ça cause des déformalités foetale car ça traverse le placenta. Je sais que tu as besoin d'injection,pour ma part je crois que ce sera de l'héparine car a bas poids moléculaire ça ne traverse pas le placenta. J'ai un RDV cette semaine chez mon médecin de famille , je souhaite qu'elle va me guider et me dire quand exactement arreter le coumadin, par quoi le remplacer et quand le reprendre.Je te souahite bonne chance. Ça fait du bien de savoir qu'il y a une fille en quelque part qui vit la même chose..merci