La hausse des césariennes coûte cher

En général, les coûts hospitaliers des césariennes sont 60 % supérieurs à ceux des accouchements par voie vaginale, selon un nouveau rapport de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS). En 2002-2003, les coûts hospitaliers moyens s’élevaient à environ 2 800 dollars pour les accouchements vaginaux, à 4 600 dollars pour les césariennes et à 7 700 dollars pour les interventions majeures telles que les hystérectomies et les chirurgies réparatrices à la suite d’un accouchement. Au Canada, 24 % des accouchements ont été effectués par césarienne en 2002-2003, une augmentation par rapport à 17 % en 1992-1993.

Donner naissance au Canada : Les coûts, dernier d’une série de trois rapports de l’ICIS sur les naissances au Canada, démontre aussi que pour chaque tranche de dix dollars allouée par les hôpitaux aux soins aux patients ayant un séjour de plus de 24 heures, environ un dollar va aux accouchements et aux soins aux nouveau-nés.

Les coûts hospitaliers attribuables aux soins aux nouveau-nés ont tendance à varier en fonction de la santé du bébé et des soins nécessaires. Relativement peu de bébés pesant moins de 750 grammes naissent chaque année (moins de 0,1 % des naissances dans les hôpitaux en dehors du Québec et des régions rurales du Manitoba en 2002-2003). Toutefois, ces bébés ont séjourné en moyenne 113 jours à l’hôpital, et les frais hospitaliers des soins qui leur ont été fournis se sont établis en moyenne à près de 118 000 dollars. Par contre, environ 6 nouveau-nés sur 10 naissent par voie vaginale et ont un poids normal. En 2002-2003, chacun de ces bébés a passé en moyenne deux jours à l’hôpital et ses soins se sont élevés à environ 800 dollars.

De plus, les femmes qui accouchent passent moins de temps à l’hôpital qu’il y a 20 ans. En effet, la durée moyenne du séjour relative à tous les accouchements était de plus de cinq jours en 1984-1985; elle était descendue à trois jours en 1994-1995. Cette tendance s’est relativement stabilisée dernièrement. La durée moyenne du séjour en 2003-2004 était d’environ deux jours dans le cas des accouchements vaginaux et de quatre jours dans le cas des césariennes.

Source : Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), avril 2006

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