Choisir son type d'accouchement
Accoucher à l’hôpital ou à la maison? Par les voies naturelles ou par césarienne? Aujourd’hui, les femmes peuvent avoir un accouchement sur mesure, en harmonie avec elles-mêmes.
Si la majorité des femmes trouvent les méthodes à la fine pointe de la technologie rassurantes et donc absolument nécessaires, de plus en plus de futures mères se tournent vers d’autres façons de faire. Mais encore aujourd'hui, 98,7 % des femmes accouchent à l’hôpital, 1,1 % dans une maison de naissance et seulement 0,2 % accouchent à la maison.
Peu importe ce qui vous intéresse, l'important c'est de disposer d’assez d'information pour prendre les décisions qui conviennent à vos convictions et à vos besoins personnels.
Certaines questions à se poser pour préparer son accouchement
- Accoucher à la maison, en maison de naissance ou à l'hôpital?
- État de santé générale et antécédents
- Accouchement naturel ou avec l’aide d’anesthésie?
- Être secondée (doula, sage-femme) ou non
- Surveillance électronique du fœtus (monitoring)?
Accouchement vaginal
L’accouchement vaginal, c’est l’expulsion du bébé à travers les voies génitales, à la fois par les contractions utérines et de puissantes contractions abdominales (le fait de « pousser »).
En 2001...
- 56 500 Québécoises ont eu un accouchement vaginal (81,5 %)
- 52 % ont eu recours à la péridurale (certaines régions du Québec ont un taux dépassant les 70 %)
- 30 % ont subi une anesthésie locale Seulement 16 % ont accouché tout à fait naturellement
Accouchement par césarienne
La césarienne consiste à extraire l’enfant de l'utérus maternel par une incision dans la paroi utérine. Le mot « césarienne » provient du latin caesar qui veut dire enfant né par incision.
En 2001...
- 12 800 Québécoises ont accouché par césarienne (18.5 %)
- Épidural 89 %
- Anesthésie générale 10 %
- Anesthésie locale 1 %
La césarienne dure environ 25 minutes, dont à peine 90 secondes pour l'extraction de l'enfant.
Nombreux inconvénients et risques
- Complications liées à l’anesthésie
- Hémorragie
- Risque de lacérations vésicales, intestinales, urétérales et vasculaires
- Risque plus élevé de thromboses veineuses profondes et d’embolies pulmonaires
- Anémie grave
- Hospitalisations prolongées et nombre accru de ré-hospitalisations pour infection
- Premiers contacts plus tardifs avec le nouveau-né
- Retard pour amorcer l’allaitement, avec un risque d’échec accru.
- Douleurs prolongées en post-partum et convalescence plus longue
Quelques avantages
- Incontinence urinaire et fécale moins élevée
- Fonction sexuelle moins affectée au cours des trois premiers mois.
- Après six mois, l’avantage de la césarienne disparaît.
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